什麼是腸病毒？
腸病毒(Enterovirus)為是克沙奇病毒、小兒麻痺病毒、伊科病毒及68至71型腸病毒等……共60多種病毒的總稱。根據疾管署資料顯示，9月腸病毒門急診就診超過30,000人次。此外，今年至目前已累計17例腸病毒重症病例，為近6年同期最高，亟需我們注意與小心。
腸病毒是如何傳染的？
腸病毒的傳染力極強，常見的傳染途徑為「接觸傳染」及「飛沫傳染」，如：咳嗽、打噴嚏，或是接觸到受病毒汙染的食物及玩具等……，都可能因此而被感染腸病毒。因此，托嬰中心、幼稚園、小學、安親班等地方常常為孩童互相傳染的場所。
腸病毒的潛伏期為多久？多久會好？痊癒後還會傳染給別人嗎？
腸病毒的潛伏期為2~10天，在感染腸病毒後，通常在發病的前幾天就已經具有傳染力，且在發病一週後感染力最強。大多數人會在感染後約3~5天開始出現症狀，並在7~10天後痊癒。然而，需注意的是，痊癒後的8~12週內，病患的糞便還是會持續排出病毒，仍具有一定傳染力。
腸病毒初期會有那些症狀？腸病毒大人也會得嗎？
根據不同型腸病毒的感染，所引發的症狀也不盡相同。典型腸病毒感染的症狀包含：咽喉及手腳掌皮膚出現紅疹、水泡或潰瘍，有的也會合併發燒、腹瀉、嘔吐等腸胃症狀，也就是腸病毒最常造成的「疱疹性咽峽炎」以及「手足口病」。
疱疹性咽峽炎
「疱疹性咽峽炎」常見口腔深處咽峽部位的發炎並出現小水泡，水泡破裂後產生潰爛，嚴重時甚至在口腔內其他處出現潰瘍，導致喉嚨吞嚥疼痛，孩童不願意也不敢吃東西。
手足口病
「手足口病」除口腔內出現小水泡或潰瘍的表現外，手掌和腳掌也會長出紅疹子或水泡。
疱疹性齒齦炎 (非腸病毒感染造成)
手足口病與疱疹性咽峽炎的口腔內小水泡或潰瘍，需與臨床上另一個常見疾病，由「人類疱疹病毒」感染造成的「疱疹性齒齦炎」做鑑別。疱疹性齒齦炎產生的小水泡或潰瘍和手足口病與疱疹性咽峽炎不同，多分布於口腔前半部，且常出現口臭、牙齦腫脹、牙齦出血等症狀。
腸病毒大人也會得嗎？
腸病毒也是會傳染給大人的，不過大多數成人感染者幾乎沒有症狀或非常輕微，僅會出現類似感冒的症狀，並在幾天後自然痊癒。
什麼是腸病毒重症？留意4大早期警訊
大多數孩童感染腸病毒後，症狀都非常輕微，且多數可自行痊癒，僅有極少數個案會出現腦炎、腦膜炎、心肌炎、心包膜炎等併發症。
然而，5歲以下孩童為腸病毒重症的高危險群，佔所有重症病例的90%。重症病程發展快速，若孩童出現以下腸病毒重症前兆病徵，請盡速至醫院就診：
- 嗜睡：可能伴隨意識不清、眼神呆滯、活力下降、手腳無力等情形
- 肌躍型抽搐：突然好像被嚇到，全身肌肉收縮、抖動、抽搐的樣子
- 持續嘔吐：可能是腦壓上升的表現
- 生命徵象不穩定：呼吸急促、心跳加速
如何治療腸病毒？平時該如何預防？有需要施打疫苗嗎？
腸病毒感染目前沒有特效藥，主要以症狀治療(如：退燒、消炎等……)及支持療法為主，大部分病患在7~10天內痊癒。
平時該如何預防腸病毒？
由於腸病毒不容易被被酒精、乾洗手液等清潔劑消滅，因此，「手部清潔」與「環境消毒」是非常重要的。
- 手部清潔：在吃東西前、接觸嬰幼兒前、接觸被病毒汙染的分泌物後(口水, 鼻涕, 糞便等……)、出入公共場所後(醫院, 托嬰中心, 幼稚園, 國小, 安親班等……)、一回到家後，養成使用肥皂洗手的好習慣，避免被腸病毒感染。
- 環境消毒：常常接觸到的門把、樓梯扶手、桌椅表面、玩具等……處，病毒容易附著於上，宜定期使用含氯之稀釋漂白水消毒 (比例為10：1，每10毫升含氯之漂白水使用1公升之清水稀釋)。
有需要施打疫苗嗎？
目前僅有「小兒痲痺病毒疫苗」(孩童常規接種)以及「腸病毒A71型疫苗」，其他型腸病毒尚無疫苗可供預防。由於腸病毒A71型是最有可能引起神經系統併發症的腸病毒類型之一，2個月大至6歲之孩童，若有接種需求可至醫療院所經醫師評估後接種。
中醫如何治療腸病毒？
中醫理論認為腸病毒屬於「溫病疫癘」的範疇，與風、熱、毒、濕之邪息息相關。因此，常選擇具有「辛涼透表」、「清熱解毒」、「袪濕清熱」、「理氣和中」作用的藥方做治療，如：銀翹散、甘露消毒丹、藿香正氣散等……，並根據病患的狀況與臨床表現酌加其他藥物，以幫助緩解患者的不適，縮短疾病療程。
腸病毒中藥喉嚨噴劑
若病患咽喉疼痛明顯，影響進食吞嚥時，除可搭配普濟消毒飲、清咽利膈湯、金銀花、板藍根等……方藥外，也常搭配外用的中藥腸病毒喉嚨噴劑「吹喉散」，裡面含有兒茶、黃柏、青黛、冰片等成份，噴灑於咽喉局部，可以達到清熱解毒，利咽消腫止痛的作用，許多用過的病患都說效果不輸西藥喔！
中醫如何預防腸病毒？
除了日常上的手部清潔與環境消毒外，中醫在腸病毒的預防上，可使用具有「清熱祛濕」作用的中藥茶飲，如：金銀花(清熱解毒)、板藍根(清熱利咽)、薄荷(疏散風熱)、藿香(祛濕解暑)、白朮(補氣健脾)、甘草(調味和中)等……，做為保健預防使用。
中藥茶飲煮法：以上6種藥物各取3錢(約11克)，先將薄荷置於一旁，其餘藥材加入1000~1500毫升的水，大火煮滾後，轉小火再煮20分鐘，之後再加入薄荷，蓋上鍋蓋悶10分鐘即可。
一帖藥材約可重複煮2~3次(第二、第三次使用600~800毫升的水即可)，每周飲用1~3帖為宜。嬰幼兒或有其他急/慢性疾病的孩童飲用前應先諮詢中醫師。
面對腸病毒流行時，預防勝於治療。平時應多加注意手部清潔與環境消毒，並可搭配預防腸病毒中藥茶飲。若受到腸病毒感染時，則需留意腸病毒重症4大早期警訊。治療上，除西醫症狀治療外，也可搭配口服中藥與中藥喉嚨噴劑，幫助緩解症狀與加速康復。
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