今年夏天氣溫屢創新高，根據衛福部統計，今年7月因為熱傷害而就診人次超過1100人次，連日的高溫讓大幅影響許多人對於室外炎熱的氣候望而卻步，選擇躲在舒服的冷氣房內。然而，您知道嗎？在室內也有可能中暑喔！
中暑的症狀有哪些？熱傷害常見3大症狀報你知！
由於夏季天氣炎熱，此時若在外勞動工作或長時間處於高溫悶熱的環境，容易造成身體熱量無法順利散出，導致身體核心體溫升高而出現的各種不舒服症狀，如：體溫上升、大量出汗、頭暈頭痛、噁心想吐、全身無力等……，即為熱傷害。熱傷害根據臨床症狀與嚴重程度，可再分為「熱痙攣 (Heat Cramps)」、「熱衰竭 (Heat Exhaustion)」及「熱中暑 (Heat Stroke)」，並以熱中暑最為嚴重。
| 熱痙攣 | 熱衰竭 (輕微中暑) | 熱中暑 | |
|---|---|---|---|
| 嚴重程度 | 輕度 | 中度 | 重度 |
| 原因 | 熱痙攣為在高溫環境中長時間活動，流失過多水份與電解質造成電解質失衡所致。 | 熱衰竭多由熱痙攣演變而來，是由於流失過多水份，導致出現輕微脫水的現象。 | 熱中暑通常是由於熱衰竭未及時處理所致，此時體溫調節中樞已被影響，甚至可能影響到中樞神經系統。 |
| 常見症狀 | 大腿、小腿及手臂肌肉疼痛、抽筋及痙攣 | 體溫正常或稍高(不超過40度)、大量出汗、口乾口渴、頭暈頭痛、噁心想吐、大量出汗、口乾口渴、疲倦虛弱、四肢無力、臉色蒼白、心跳加快、呼吸加快。 | 體溫升高(可能超過40度)、頭昏頭痛，嚴重時甚至出現意識不清、生命徵象不穩定，引發休克、橫紋肌溶解、瀰漫性血管內凝血、多重器官衰竭等情形。 |
中醫怎麼看待中暑這件事的？什麼是冷氣病呢？
中醫理論中，根據造成中暑的原因，把中暑分為「陽暑」和「陰暑」，兩者的臨床表現不同，治療上也有所不同。《景岳全書》中提及：「暑本夏月之熱病，然有中暑而病者，有因暑而致病者，此其病有不同，而總由於暑。故其為病，則有陰陽二證：曰陰暑，曰陽暑，治猶冰炭，不可不辨也。」
陽暑
「陽暑」好發於需要在烈日下或高溫環境工作與活動的人身上，是指長時間在高溫悶熱、通風不良的環境下活動，流失過多水份與電解質，導致身體脫水及電解質失衡，排汗及散熱功能失調所導致的狀況，與造成熱傷害(熱痙攣、熱衰竭、熱中暑)的原因和臨床表現相似。陽暑常見的症狀包含：體溫上升、大量出汗、頭暈頭痛、噁心想吐、全身無力等……。
此類患者應馬上移動到涼爽和通風良好的環境，並即時補充充份的水份與電解質，以預防進一步演變成熱中暑。平時則應做好遮陽防曬，並穿著透氣吸汗之衣物，適時補充水份與電解質。此外，也應注意避免馬上大量飲用冰水或過於寒涼的飲品，如：青草茶、椰子水、西瓜汁等……，也不應馬上進入冷氣房內，避免因為環境溫差過大而轉變成「陰暑」。
陰暑
《景岳全書》中提及：「陰暑者，因暑而受寒者也。凡人之畏暑貪涼，不避寒氣，則或於深堂大廈，或於風地樹陰，或以乍熱乍寒之時，不謹衣被，以致寒邪襲於肌表，而病為發熱頭痛，無汗惡寒，身形拘急，肢體痠痛等證。此以暑月受寒，故名陰暑。」
「陰暑」又俗稱為「冷氣病」，是由於從高溫炎熱環境突然進入低溫的冷氣房內，或馬上喝下冰水或洗冷水澡；或是可能因為怕熱只穿少少的衣服吹冷氣或電風扇，甚至直接躺在冰冰的地上睡覺；也可能單純由於長時間待在冷氣房與吃太多寒涼的食物，導致毛孔與汗腺收縮，體內的熱氣沒辦法隨著排汗而散出，甚至連同外在的濕氣、寒氣，一起被悶在體內所導致。
陰暑常見的症狀如：身體烘熱或忽冷忽熱，但體溫不高汗也流不太出來、頭昏昏重重無法專心、身體疲倦沉重、肩頸四肢痠痛、食慾不振等……，與陽暑的表現不同。因此，平時應注意冷氣房溫度不要設定太低，也應避免引用太冰的水以及過食生冷類食物。要從室外進入冷氣房時，也應先將身上汗水擦乾，以避免陰暑的產生。
中暑了該怎麼辦？有什麼解決方法嗎？中暑中醫3大方法告訴您
中暑的刮痧方法 – 適合陽暑者
刮痧是透過在經絡與穴位上反覆刮拭摩擦，來達到活血化瘀，舒筋通絡的效果。刮痧時，可延著肩頸與背部膀胱經，由上(頭的方向)往下(腳的方向)刮。刮痧時，以輕刮為主，已出痧為度，開始出現少量紅色痧點即可停止，不宜刮痧過度。刮痧用具也應避免使用硬幣、湯匙等器具，以免對皮膚造成損傷。
中暑的艾灸方法 – 適合陰暑者
艾灸是藉由燃燒艾條或艾絨時，所產生熱能及艾草的藥物作用來達到溫經通絡，祛濕散寒的功效。艾灸時，一樣可延著肩頸與背部膀胱經，由上(頭的方向)往下(腳的方向)進行灸療。在施灸時，宜避免移動，也建議搭配可以防止燃燒後的灰燼掉落於皮膚上的器具一起使用，以免燙傷。
若擔心操作不熟悉，可以透過吹風機於上述位置輕吹取代，或是透過泡澡的方式，並在溫水中入少量薑片，也可以幫助毛孔汗腺打開，達到排汗解熱，祛濕散寒的作用。
注意事項：1歲以下孩童、孕婦、過於疲勞、空腹或剛吃飽、飲酒後、皮膚表面有破損處，宜避免操作刮痧或灸療。其他慢性出血性疾病、肝腎及凝血功能不全者，刮痧與灸療前請與醫師討論是否適合。
中暑的穴位推拿 – 適合陽暑及陰暑者
推拿及穴位按摩是在特定的經絡與穴位上，透過不同的推拿手法來達到治療的方法。由於推拿及穴位按摩為非侵入性且較溫和的治療方法，非常適合家屬在家操作於孩童身上。以下將分享常用於「清熱解表」的3大穴位推拿手法。
清肺經
肺經位於手掌面無名指上，操作時，可利用操作者(家屬)的食指及中指指腹，於被操作者(孩童)的肺經無名指的指根往指尖方向，快速摩擦約100至200次。操作時，可先以操作確實為主，兩手皆可推拿，並漸漸提高推拿速度，以提高療效。
清天河水
天河水位於手前臂手掌面的正中央，從手腕腕橫紋中間往上至手肘肘橫紋中點所成的一直線。操作時，一樣透過操作者食指及中指指腹，於被操作者的天河水上，從手腕腕橫紋往手肘肘橫紋方向快速摩擦約100至200次。
退六腑
六腑位於手前臂尺側(小指側)，從手肘關節至約手腕腕橫紋處所成的一直線。操作時，一樣透過操作者食指及中指指腹，於被操作者的六腑上，從手肘往手腕方向快速摩擦約100至200次。
以上3大穴位推拿手法在操作時，請注意上述說明之推拿方向，若操作不同方向可能會達到相反的效果喔！此外，以上方法除了日常消暑外，在孩童發燒時也可以幫助降低體溫，非常實用。
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