從哭鬧到微笑：自閉症兒童接受中醫針灸治療後，情緒、語言、社交等多方面發展能力明顯進步

基本資料

年齡/性別：

3歲多陳小弟

診斷：

全面性發展遲緩 + 自閉症類群障礙 + 情緒障礙

病史：

3歲多男性，初起於7~8個月大時還不會坐，1歲多起開始接受早療。最近一次聯評評估診斷為全面性發展遲緩合併自閉症類群障礙。現在搭配物理、語言、職能治療。

五大發展面向評估：

語言：一一ㄚㄚ為主，偶爾會說「爸爸」、「媽媽」，但不是對著爸爸和媽媽說。

認知：家屬覺得可理解僅約10%。

粗動作：肌力較弱，無法走路太久。腳抬不高，上下樓梯需扶著。

精細動作：精細動作尚符合發展無明顯落後。

行為/情緒/社交：眼睛少對視。與同儕無互動。喜歡盪鞦韆、轉車子輪子、開關開關重複性動作。上課容易分心。執意要拿到書才能回家。坐電梯時，他人先出去會崩潰。不順他的意時，會暴怒、生氣、躺在地上哭鬧。

發展遲緩中醫HATCH療法 (中醫全方位孵化療育計畫)

H：口服中藥(中藥藥粉)

A：傳統針灸(頭部) + 雷射針灸(手腳)

T：穴位按摩(小兒推拿四大手法)

C：飲食療法(無麩質無酪蛋白飲食) + 營養療法(高濃度EPA, 鎂, B6…)

H：

針灸5次後(兩周)：情緒脾氣稍有改善。固著性仍。老師說肌耐力有進步，可以走比較遠了。

針灸9次後(一個月)：搭配無麩質無酪蛋白飲食後，情緒又再更穩定一些。整體而言家屬覺得開始接受中醫治療後，情緒變得較平穩，之前都會躺在地上哭鬧，現在對於指令也較能服從。最近比較愛笑，也會模仿一些聲音，眼神對視也有增加。

針灸12次後(一個半月)：眼神開始有明確對視接觸。上課有時候會模仿老師的動作。認知課老師說專注力有提升，上課情緒較穩定，會認對應顏色，拼圖也可以拚得比較好。

針灸16次後(兩個月)：語言老師說課堂上表現不錯，口語增加，叫他比較有反應。物理治療老師說活動力、肌力有進步。上下樓梯也較穩定，現在腳也可以抬比較高，能自己踩到機車上了。跟其他小朋友互動進步。最近比較不會有起床氣，其他人進出電梯也不會讓他崩潰。以前生氣時會生氣5分鐘以上，現在大約3分鐘，甚至幾十秒而已。老師們都有發現孩童最近突然明顯進步很多。

針灸19次後(兩個半月)：語言老師說有發出類似「猴子」的氣音，常常會叫「姊姊」、「姑姑」，想叫的時候有時候會叫「爺爺」、「奶奶」。專注力從原本2~3秒提升到快要1分鐘了。

針灸22次後(三個月)：口語增，會說「走」、「掰掰」來表達自己的想法。會拿喜歡的玩具跟媽媽交換媽媽正在吃的東西。動物治療時，會主動跟狗狗互動。會跟著卡通的劇情開心、難過、生氣。

針灸27次後(三個半月)：看到診間就知道要針灸會哭哭。跟姊姊說「要」(想喝姊姊在喝的飲料)。口語持續進步，會說「阿嬤」、「我不要」。家屬覺得認知提升，現在比較可以溝通。

針灸30次後(四個月)：專注度有再稍微提升。下課會跟老師揮手說「ㄅ」。會自己主動去走平衡木。之前要拿到書才能回家，不然會崩潰，現在也不用了。

案例分析

中藥部分(H)，孩童原本對中藥藥粉無法接受，後來許醫師在中藥藥粉內加入少量甜甜的「甘草」、「紅棗」，同時家屬在餵藥時，搭配少量果汁或布丁後，孩童對於中藥藥粉終於比較可以接受了。中藥的選擇上，除了針對孩童本身的狀況，使用「安定情緒」及「活化腦部」的藥物外，也針對孩童的共病(容易鼻塞過敏、睡眠品質較差)一起治療。

當孩童鼻塞過敏或是睡不好時，容易造成白天精神不濟，學習力與專注力變差，甚至會因為睡不好想睡覺而有起床氣，並出現情緒暴躁的情形。

流行病學統計結果發現，自閉症類群障礙及情緒相關疾患的孩童，有非常高的比例同時都會有過敏的狀況。因此，當我們把過敏的狀況改善後，原本自閉症類群障礙及情緒相關疾患的狀況，通常也會跟著有所改善。

針灸部分(A)，孩童一開始對於針灸也是比較排斥，因此一開始使用的針數並沒有太多，以雷射針灸為主。隨著治療次數的增加，孩童也漸漸比較可以接受針灸了，現在可以一次治療針到18針左右。

頭部的傳統針灸，以「寧心安神緩和情緒」，以及「刺激語言、認知和動作」的頭部穴位為主。手腳穴位則使用雷射針灸，透過許醫師臨床研究發現可以「寧心安神」的雷射頻率，並根據病患本身體質，選擇相對應合適的穴位做治療搭配。

推拿部分(T)，則教導家屬平時可以透過「小兒推拿四大手法(開天門、推坎宮、揉太陽、按耳後高骨)」幫孩童推拿按摩，以加強頭部腦部的刺激。

全方位療法(C)中之輔助療法，飲食上，孩童在中醫治療幾次後，家屬根據許醫師的建議，再加上「無麩質無酪蛋白飲食」(Gluten-free, Casein-free Diet (GFCF Diet) ) 調整後，可以發現孩童的情緒上又更加穩定一些。

無麩質無酪蛋白飲食療法的理論之一為含有麩質及酪蛋白的食物經由人體消化後，會分解成類似嗎啡類讓腦部興奮的物質，進而造成孩童出現情緒亢奮、容易分心、社交/行為異常等表現。

目前全球對於無麩質無酪蛋白飲食的療效尚無統一的定論。然而，由於含有麩質跟酪蛋白的食物中，除了牛奶外，絕大部份的食物，如：麵食、麵包、餅乾、起司、優格、鮮奶油等……，並非人體所必需之營養物質，因此仍有許多家長將此飲食療法使用在孩童身上，並看到不錯的成效。

此孩童在期間也曾出現突然不明原因亢奮大笑大叫的狀況，後續也經過許醫師的轉介，由兒童神經科醫師協助安排相關檢查與搭配藥物。然而，孩童在搭配西藥後，雖然靜下來了，但卻變得眼神呆滯放空，好像變了一個人一樣，並影響了療癒課的學習。

因此，經許醫師建議後，除了透過中藥藥物與針灸穴位的調整外，再加上搭配營養療法中的「高濃度EPA」、「鎂」及「維生素B6」這三種對於「神經安定」相關研究較多的營養補充品輔助後，孩童的情緒既可以比較安定下來，也不至於影響到上課學習。

此孩童開始接受發展遲緩中醫HATCH療法(中醫全方位孵化療育計畫)治療後，雖然一開始孩童對於中藥及針灸都比較排斥，但在透過許醫師彈性的調整，循序漸進的增加針數，並搭配推拿、飲食療法與營養療法的輔助後，可以發現此病患在情緒、語言、社交等多方面發展能力，都有明顯的進步。