
怎麼樣算是「早產兒」與「低出生體重兒」?
根據國健署出生通報統計年報顯示,112年台灣早產發生率約為10.88%,亦即每10位新生兒當中,就有1位早產兒。其中,低出生體重兒約占出生數比例的10.94%;極低出生體重兒則占1.07%。
什麼是「早產兒」?
世界衛生組織(WHO)對於「足月產」與「早產」有明確的定義。「足月產兒」指的是出生週數滿37週者;若出生週數未滿37週之嬰兒,則統稱為「早產兒」(Preterm/Premature Infant)。早產兒根據出生週數,可再細分為出生週數32~37週的「中期至晚期早產」(Moderate to Late Preterm)、出生週數28~32週的「早期早產」(Very Preterm),以及出生週數小於28週的「極早早產」(Extremely Preterm)。
什麼是「低出生體重兒」?
不同於足月兒與早產兒是以「出生週數」作為區分標準,新生兒與低出生體重兒則是以「出生體重」作為區分。一般新生兒之正常出生體重落在2500~4000公克之間,若出生體重低於2500公克,則為「低出生體重」(Low Birth Weight)。而其中,若出生體重低於1500公克,則為「極低出生體重」(Very Low Birth Weight);若出生體重低於1000公克,則為「超低出生體重」(Extremely Low Birth Weight)。
新生兒和早產兒的正常身高體重是多少呢?兒童生長曲線怎麼看?
每個孩童都是獨一無二的,除了外型、樣貌外,出生時的身高、體重與頭圍也都不同,並會隨著時間而長高長壯。此時,如何評估並定期追蹤自己的孩童有沒有按照正常的步調生長就顯得非常重要。以下將與您說明早產兒如何計算「矯正年齡」,以及如何透過「兒童生長曲線」,評估自己的孩童的生長發育情形。
什麼是「兒童生長曲線」?
「兒童生長曲線」是透過統計分析許多不同年齡、不同性別孩童的的身高、體重,以及頭圍後所繪製出來的參考曲線。兒童生長曲線可以用於評估孩童生長發育是否正常,以及根據生長趨勢幫助預測未來的生長情況,並於必要時及早介入治療。
兒童生長曲線怎麼看?
兒童生長曲線是一張由五條曲線所構成的圖表,圖表的橫軸代表孩童的年齡,縱軸則代表著身高、體重,以及頭圍。圖中的五條曲線由下至上則分別代表著第3百分位、第15百分位、第50百分位、第85百分位,以及第97百分位。第85百分位所代表為同年齡、同性別的100個孩童中,排在第15名 (100-85=15),其他百分位以此類推。
以下將以一個7個月大,身高72公分,體重9公斤,頭圍44公分的男孩做為例子,說明如何計算身高、體重,以及頭圍的百分位:
- 首先,於橫軸找到孩童年齡(7個月)後,向垂直拉出一條線。
(早產兒需使用矯正年齡,矯正年齡算法請見下方)
- 接下來,於縱軸找到孩童的身高(72公分)、體重(9公斤),以及頭圍(44公分)後,向右水平拉出一條線。
- 水平線與上一步驟所拉出的垂直線交點,即為孩童的身高、體重,以及頭圍之百分位落點。由圖可知,此孩童的身高落於第85~97百分位;體重落於第50~85百分位;頭圍落於第50~85百分位。

哪裡可以找到兒童生長曲線?
每個孩童在出生後都會有一本專屬的「兒童健康手冊」,手冊內提供各個年齡層階段常見的問題以及需注意的事項,其中包含有「兒童生長曲線」可以供各位家長記錄孩童的生長趨勢用。除上述方法外,也有不少網站可以透過輸入孩童的資訊,直接幫你換算出孩童的百分位落點。

早產兒的兒童生長曲線怎麼看?早產兒矯正年齡怎麼算呢?
若您的孩童為早產兒,其兒童生長曲線與足月產兒不同。還沒到預產期(滿40週)的孩童,需使用早產兒的兒童生長曲線(Fenton Preterm Growth Charts)來做計算。已經超過預產期的寶寶,則要先算出孩童的矯正年齡後,再對照到一般的兒童生長曲線圖。

早產兒矯正年齡計算方式
矯正年齡(Corrected Age)是由孩童預產期當天開始算到目前當下的年齡。矯正年齡的算法為「今天的日期」減去「預產期日期」。舉例而言,假設一孩童的出生日期為04月01日,孩童的預產期為09月01日,若今天為11月01日,則孩童的矯正年齡為2個月大。(「今天的日期(11月01日)」減去「預產期日期(09月01日)」= 2個月)
早產兒矯正年齡要用到多大呢?
早產兒矯正年齡一般建議需使用到2歲。2歲以後,可以依照實際年齡來做計算與參考。
早產兒與新生兒的健康狀態
由於新生兒和早產兒全身各器官系統尚未完全發育,因此他們也更容易受到各種疾病的影響,面臨著許多潛在的健康風險。並且,若早產兒及低體重兒的出生週數越早或是出生體重越少,所出現的併發症與後遺症之機率與嚴重度也會隨之增加,如「發展遲緩」等……,亟需我們留意。而當面對這些併發症與後遺症時,除了西醫治療外,透過中醫療法及早介入,也可以帶來一定的幫助。
「慢飛兒的扁鵲醫生 ─ 許有志中醫師」專長於治療兒童發展遲緩、神經科與心智科疾病。許有志中醫師針對發展遲緩兒童獨創設計「發展遲緩中醫HATCH療法」(中醫全方位孵化療育計畫),透過口服中藥、傳統針灸、雷射針灸、小兒推拿、穴位敷貼、中藥藥浴六大中醫治療方法,提供發展遲緩兒童全方位中醫療育與照護。
延伸閱讀:新生兒早產兒發展發育遲緩,中醫無痛雷射針灸及早介入助改善!
延伸閱讀:發展遲緩中醫治療新曙光:HATCH療法 (中醫全方位孵化療育計畫) – 6大治療、3大評估,給慢飛兒無限大的可能
若於台中中國醫藥大學附設醫院病房住院,可向您孩童的主治醫師提出「指定會診中醫兒科許有志中醫師(D30015)」,許有志中醫師將直接至病房為孩童治療喔!
更多關於新生兒與早產兒疾病中醫治療相關問題,歡迎至 許有志醫師門診 就診諮詢。


